Транс-здоровье, транс-инклюзивность

Оригинал статьи: https://www.transactual.org.uk/inclusive-healthcare

Перевод: healthtrans.org

Как трансгендерные люди относятся к здравоохранению в Великобритании?

В отчете Stonewall Trans Report (2017) освещен ряд проблем, с которыми сталкиваются транслюди в Великобритании при доступе к здравоохранению:

41% трансгендерных людей заявили, что медицинскому персоналу не хватает понимания конкретных потребностей транслюдей в области здравоохранения.

7% трансгендерных людей было отказано в доступе к здравоохранению из-за принадлежности к ЛГБТ.

24% трансгендерных людей боятся столкнуться с дискриминацией со стороны медицинского работника.

24% трансгендерных людей не знают, как получить доступ к медицинской помощи, связанной с переходом.

24% трансгендерных людей, которые в настоящее время проходят через медицинские вмешательства, не удовлетворены поддержкой, оказываемой их терапевтом.

Транслюди, относящиеся также к другим уязвимым группам, часто сталкиваются с многочисленными препятствиями в доступе к здравоохранению. Например, Фонд расового равенства сообщает, что цветные трансгендерные люди чаще подвергаются дискриминации при попытке получить доступ к психиатрической помощи, доступу к лечению зависимости от психоактивных веществ и помощи в связи с домашним насилием.

Плохой опыт работы с поставщиками медицинских услуг мешает трансгендерным людям обращаться за медицинской помощью, когда они в ней нуждаются. Это может привести к ухудшению психического и физического здоровья.

Как поставщики медицинских услуг могут быть транс-инклюзивными?

Крайне важно, чтобы медработники были транс-инклюзивными и делали эту инклюзивность заметной для пациентов. Лучшей практикой является проведение базового обучения транс-инклюзивности для всего персонала и более подробное обучение медицинского персонала потребностям транслюдей в области здравоохранения. Самое важное, что вы можете сделать, это слушать своих транс-пациентов, когда они рассказывают вам о своих потребностях, а также помнить, что тот факт, что они трансгендерны, не всегда имеет значение. Например, если трансчеловек приходит к вам по поводу растяжения лодыжки, нет необходимости спрашивать его о каком-либо аспекте его перехода. Помните, что гендер, местоимения человека или то, как он себя называет, может не соответствовать вашим ожиданиям. Избегайте делать предположения: если вы не уверены в гендерной идентичности или местоимениях человека, вам следует спросить об этом.

При оказании транс-инклюзивных услуг не стоит делать предположений о телах людей. Например, в транс-инклюзивной службе материнства в формах будет написано «имя беременного родителя», а не «имя матери», и будет возможность указать, является ли беременный человек женщиной, небинарной персоной или трансмужчиной. Литература будет ссылаться на «беременных людей», а не предполагать, что все беременные пациенты — женщины. Это не препятствует (и не должно) препятствовать тому, чтобы медицинские работники продолжали называть женщин беременными женщинами или матерями, а сигнализирует о том, что эта услуга также включает беременных небинарных людей и беременных трансмужчин.

Службы сексуального здоровья также должны избегать предположений о телах людей. Предоставление услуг и любые электронные системы не должны исходить из того, что у всех мужчин, обращающихся за услугами, есть пенис, а у всех женщин — вагина. Им также следует избегать предположения, что каждый человек является мужчиной или женщиной. Это важно учитывать при скрининге или лечении как трансгендерных, так и цисгендерных пациентов. Например, у цисгендерного гея может быть трансгендерный партнёр.

Если вы ведёте запись по телефону, важно, чтобы персонал понимал, что нельзя определить гендер человека по высоте его голоса. Вы должны обратиться к медицинской карте человека или к информации, предоставленной в форме направления. Если у вас есть какие-либо сомнения, вы должны проверить, с кем вы разговариваете, прежде чем предполагать, что это тот человек, которому вы намеревались позвонить.

А что с больничными палатами, разделёнными по признаку пола?

Больничному персоналу может потребоваться принять дополнительные меры при приеме транс-пациента. Важно понимать, что трансженщины имеют право на лечение в женском отделении, а трансмужчины – в мужском (за исключением исключительных обстоятельств, о которых вы можете прочитать в Законе о равенстве).

В руководстве NHS говорится, что «трансгендерному человеку не обязательно иметь или планировать какие-либо медицинские вмешательства, связанные с переходом, чтобы быть защищенным в соответствии с Законом о равенстве: достаточно, если они проходят личный процесс перехода. Кроме того, передовая практика требует, чтобы клинические меры были ориентированы на пациента, уважительны и гибки по отношению ко всем трансгендерным людям, независимо от того, живут ли они постоянно или временно в гендерной роли, которая не соответствует полу, приписанному им про рождении.

Вам следует спросить небинарных пациентов, где они будут чувствовать себя наиболее комфортно. В руководстве NHS говорится, что «небинарных людей, которые не идентифицируют себя как мужчин или женщин, также следует осторожно спрашивать об их предпочтениях и распределять в мужское или женское отделение в соответствии с их выбором.“

Некоторым трансгендерным людям может быть неудобно находиться в палате с другими, и в этом случае им может быть полезно иметь кровать в боковой комнате, если это возможно. Например, некоторые трансмужчины и небинарные люди могут испытывать очень сильную дисфорию, если они обычно утягивают грудь и не имеют такой возможности в больнице. Быть увиденным другими без утяжки может быть особенно неприятным.

• Share it
• Email