На американское агентство здравоохранения подают в суд из-за запрета на страховку гендерно-аффирмативных медицинских услуг
Оригинал статьи: https://www.mynews13.com/fl/orlando/news/2022/09/07/groups-sue-over-trans-healthcare-medicaid-rule-ahca
Авторка: Элис Херман Орландо
Перевод: healthtrans.org
Коалиция юридических групп подала в суд на Агентство по управлению здравоохранением Флориды (AHCA) из-за вступившего в силу в августе правила, запрещающего поставщикам медицинских услуг выставлять счета Medicaid за медицинские услуги при гендерной дисфории.
Иск Деккер и др. против Марстиллера и др. был подан в Окружной суд США в Северном округе Флориды, и в нем утверждается, что правило AHCA нарушает Закон о Medicaid и Закон о доступном медицинском обслуживании.
Предыстория:
21 августа вступило в силу правило, запрещающее поставщикам выставлять счета Medicaid за гендерно-аффирмативные медицинские услуги для трансгендерных людей.
По состоянию на 2019 год около 9000 транслюдей в штате Флорида получали страховку от Medicaid.
Группы по здравоохранению и ЛГБТК+группы подали в суд на AHCA из-за этого правила, утверждая, что оно нарушает Закон о доступном медицинском обслуживании и Закон о Medicaid.
Согласно исследованию Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе (UCLA), проведенному в 2019 году, около 9000 трансгендерных взрослых во Флориде зарегистрированы в программе Medicaid.
По состоянию на 21 августа эта группа потеряла покрытие для лечения, включая заместительную гормональную терапию и «любые другие процедуры, которые изменяют первичные или вторичные половые признаки» в соответствии с правилом AHCA.
В новом иске утверждается, что, запрещая покрытие медицинских услуг при гендерной дисфории, это правило дискриминирует по признаку пола и нарушает Закон о доступном медицинском обслуживании.
Клиника Мэйо описывает гендерную дисфорию как «чувство дискомфорта или дистресса, которое может возникнуть у людей, чья гендерная идентичность отличается от пола, приписанного им при рождении, или связанных с полом физических характеристик». Августовский запрет конкретно распространяется на трансгендерных людей, обращающихся за гендерно-аффирмативной медицинской помощью: правило не распространяется на такие процедуры, как реконструкция груди для больных раком после мастэктомии.
Алисса Маккензи, член совета ЛГБТ-сообщества Демократической партии округа Семинол, описывает это правило как «самую серьезную угрозу, с которой столкнулись транслюди в штате».
Маккензи, трансгендерная персона, говорит, что гормональная терапия, также известная как ГТ, значительно улучшила качество ее жизни.
«Это помогло мне обрести мир с собой, которого у меня никогда не было», — сказала она. «Мне 42. Когда я начала, мне было 39, и это большой срок, чтобы не быть в порядке с собой».
Маккензи недавно сменила работу и больше не имеет медицинской страховки от работодателя. Без помощи государства ей нужно будет покрыть расходы на лечение самостоятельно.
Такие группы, как Американская медицинская ассоциация и Американская академия педиатрии, поддерживают гендерно-аффирмативную помощь транслюдям, ссылаясь на исследования, которые показывают, что такая помощь может снизить уровень депрессии среди транс-пациентов, которые уже подвержены повышенному риску самоубийства.
В электронном письме Spectrum News директор по связям с общественностью AHCH Брок Хуарес описал оппозицию правилу как «явно исходящую от ненаучных и мотивированных корыстными интересами организаций» и назвал доказательства преимуществ гормональной терапии «очень слабыми».
«Наше главное внимание всегда было сосредоточено на фактических данных, а не на известности медицинского общества или ассоциации», — пишет Хуарес. «Согласно нашим правилам, могут быть покрыты только те виды лечения, которые признаны безопасными, эффективными и соответствуют критериям медицинской необходимости. Именно это и сделало здесь Агентство».
Между тем, Медицинский совет Флориды также продвинул процесс разработки правил, чтобы запретить поставщикам медицинских услуг оказывать гендерно-аффирмативную помощь молодежи в штате.
Губернатор Рон ДеСантис выступил против гендерно-аффирмативной помощи молодежи, заявив на пресс-конференции 4 августа, что врачи в штате «буквально отрезают части тела маленьких детей».
Исследователи из PolitiFact впоследствии не обнаружили в штате примеров, когда маленькие дети подвергались операциям, связанным с транс-переходом.
Попытка ограничить доступ трансгендерных людей к гендерно-аффирмативным медицинским услугам совершается по всей стране в различных формах. Например, в апреле этого года в штате Алабама был принят закон, предусматривающий уголовную ответственность за гендерно-аффирмативную помощь несовершеннолетним. Временный судебный запрет заблокировал некоторые части законопроекта, в соответствии с которыми оказание гендерно-аффирмативной помощи более молодым пациентам считалось уголовным преступлением.
Эксперты говорят, что если этот запрет выдержит суд, это может стать показателем жизнеспособности таких законов.
